[摘要] 我省滄源佤族自治縣是一個以佤族為主的邊陲縣,與緬甸接壤,經濟不發達,衛生條件落后,為我省的貧困縣之一。在美國健康教育基金會的資助下,我們對該縣的2個鄉6歲以下兒童的佝僂病患病情況作了調查,經調查我省滄源佤族自治縣2個鄉的兒童佝僂病患病率為40.3%;嬰幼兒患病率為47.7%;1歲以內嬰兒患病率為62%。佝僂病患病率均高于全國和我省示范縣的水平。原因可能為:1、經濟不發達,生活水平低下。2、小兒飲食缺乏合理的搭配,不注意輔食的添加。3、日照時間短。4、佤族人群缺乏對佝僂病的認識及防治知識。5、當地醫務人員對佝僂病的防治缺乏重視。
關鍵詞:佤族兒童 佝僂病
中圖分類號:R195 文獻標識碼:B 文章編號:1672-5085(2007)1-0028-02
健康教育基金會的資助下,我們對我省滄源佤族自治縣的2個鄉6歲以下兒童的佝僂病患病情況作了調查,現報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象與時間
選擇滄源佤族自治縣2個鄉的6歲以下的兒童為調查對象,于2002年7月開始進行調查。
1.2 調查方法
調查人員為昆明醫學院第一附屬醫院兒科副主任醫師及經過培訓的當地醫務人員共7名。按所設計的調查表對兒童的出生年、月、日、性別、喂養方式、身高、體重、病史和體征等進行詢問和調查。
1.3 結果判定
佝僂病判定標準為1992年衛生部制定的佝僂病簡易診斷標準,加手腕X片檢查。
2 調查結果
2.1 共調查2個鄉佤族兒童221人,其中男孩103人占調查人數的46.6%,女孩118人占調查人數的53.4%。
2.2 佝僂病患者為89人,患病率為40.3%,其中男孩45人,患病率為43.7%;女孩44人,患病率為37.3%。男女患病率經檢驗X2>0.05,因此男女患病率無顯著性差異。說明佝僂病在男女之間患病率無差異性。
2.3 各年齡組患病情況:1歲以下調查76人,佝僂病患兒為47人,患病率為62%;1~2歲調查51人,佝僂病患兒為23人,患病率為45%;2~3歲調查49人,佝僂病患兒為14人,患病率為28.6%;3~6歲調查45人,佝僂病患兒為5人,患病率為11%。
3 討論
經調查我省滄源佤族自治縣2個鄉的兒童佝僂病患病率為40.3%;嬰幼兒患病率為47.7%;1歲以內嬰兒患病率為62%。全國六省婦幼衛生示范縣調查,農村嬰幼兒患病率為38.4%,其中1歲以內嬰兒患病率為53.8%。云南省5個婦幼衛生示范擴展縣嬰幼兒患病率為34.5%,其中1歲以內嬰兒為43.7%。[1]由此可見滄源佤族自治縣2個鄉的佝僂病患病率均高于全國和我省示范縣的水平,原因可能為:
3.1滄源佤族自治縣為我省的貧困縣,醫療衛生水平落后,經濟不發達,生活水平低下。
3.2佤族人以碳水化和物和蔬菜為主,飲食中缺乏富含維生素D及鈣的食物,小兒飲食缺乏合理的搭配,不注意輔食的添加。
3.3調查的2個鄉位于山腳海拔約1100米,冬季霧大,每年約有4個月日照時間僅有5h/天左右。
3.4當地佤族人群缺乏對佝僂病的認識及防治知識,自我保健的群體水平低下。
3.5當地醫務人員對佝僂病的防治缺乏重視,不了解佝僂病正確的診治方法。
綜上所述佝僂病的發病率主要在嬰幼兒期,因此應針對易感人群進行防治,加強喂養,注意輔食添加。母乳喂養者,應讓母親多進食富含維生素D和鈣的食物,及時給予維生素D進行預防,盡可能讓孩子多曬太陽,加強醫務人員的培訓,積極進行健康教育,提高群體的自我保健水平。
參考資料
[1] 馬賢才,關慶潤,曲輝等.我國小兒佝僂病發病概況及防治進展[J].第五屆全國佝僂病防治學術會議學術論文集,2002,6:1.